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降价80%! 医保新政点燃患者生命希望
专家:肝癌靶向药物治疗迈入发展新时代
2021-09-15 10:48:44  来源:大江网-江南都市报  
编辑:汪潘倩颖  作者:章娜
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  江南都市报讯 全媒体记者章娜报道:杨涛(化名)是一名肝癌晚期患者,近两年来依靠靶向药维持生命,此前药物疗效虽不错,但是药品价格贵,经济上很难负担。今年3月,他使用的肝癌靶向药纳入医保并降价,从以前自费1.6万余元/盒到目前报销后个人仅需972元。大幅降价后,杨涛表示,他看到了希望。杨涛的主治医生——南大二附院肝胰外科主任、主任医师邬林泉教授也认为,医保新政让患者用得起药,点燃更多生命的希望,与此同时,也促进肝癌靶向药物治疗迈入发展新时代。

  谈及目前比较高发的肝癌,邬林泉教授感慨,多数肝癌患者发现时为中晚期,约占70%~80%,我国肝癌患者5年生存率大约13%~14%。

  “从疾病诱因方面讲,引起肝癌病因有肝硬化、病毒性肝炎、黄曲霉素,以及化学致癌物质如亚硝胺,还有寄生虫、营养、饮酒及遗传等多方因素。而中国肝癌患者多数是因为乙肝、丙肝等肝炎感染,以及各种原因引起肝硬化,患者往往肝功能不好,限制了他的治疗,或者治疗效果不好。”邬林泉进一步介绍,此外其他代谢性肝病或其他代谢性疾病引起原发性肝癌,例如糖尿病、肥胖、高血脂的病人,还有缺乏锻炼、熬夜、经常饮酒的病人,长此以往且不加以重视,都有引发肝癌的可能性。他认为,尤其是年龄在40岁以上,符合以上高危人群条件的男性,最好每半年做一次肝癌筛查。

  “晚期患者无法手术的约为70%~80%,所幸的是,肝癌系统治疗的发展十分迅速,例如靶向或者免疫治疗就给患者带来了很多新的选择,通过系统治疗也可以很明显地改善中晚期肿瘤生存率。”邬林泉认为,从临床效果来讲,肝癌靶向药缩小肿瘤的可能性相对较大,可有效控制肿瘤复发,并且副反应可控、安全性高,所以临床上进行综合治疗时往往都会把它作为首选方案加入。

  邬林泉的患者杨涛,于2019年诊断为肝癌晚期,由于肝癌破裂出血,在治疗方案上使用靶向药和介入联合治疗,目前疗效不错,肿瘤持续缩小,甲胎蛋白也降低了。但在半年前,医药费对杨涛造成了不小的经济压力,因为当时他使用的靶向药仑伐替尼价格还比较高。

  “前两年,我们科室也遇到过因为药太贵而选择其他疗效不好的方式治疗的患者,因为实在是负担不起。”邬林泉告诉记者,不过今年3月1日起,仑伐替尼的新医保价格在原有基础上大幅下调80%,从原先的16800元/盒降至3240元/盒。南昌市医保报销比例为50%~70%,居民医保可以报销50%的比例,每盒的价格就是1620元/盒,职工医保可以报销70%,报销以后就是972元/盒,显著降低了患者的经济负担。

  “相信未来会有更多的晚期肝癌患者从中获益。”在邬林泉看来,医保新政落地,将更大地延长患者生存期,也必然会提升我国肝癌患者的5年生存率。

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